Mes užsiimame skiepais. 3 dalis. Gydytojai

2024 Autorius: Seth Attwood | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 16:11

Gydytojai yra tie, kurie išrašo vaistus, apie kuriuos mažai žino, norėdami gydyti ligas, apie kurias žino dar mažiau žmonėms, apie kurias visiškai nieko nežino.

1. Argumentas: Jei būtų kokių nors problemų dėl vakcinų, jei jos būtų nesaugios ar neveiksmingos, tada gydytojai apie tai žinotų. Tačiau dabar yra beveik visiškas medikų sutarimas, kad skiepai yra saugūs ir veiksmingi. Juk gydytojai yra už savo ilgi studijų metai tikriausiai išmokė daug daugiau apie skiepus, nei apie juos skaitėte internete.

2. Mano žmona taip pat tikėjo, kad vakcinos yra saugios ir veiksmingos. Taip jie buvo mokomi. Paklausiau jos, kiek valandų ji skyrė vakcinoms per savo mokymą. Paaiškėjo, kad tik kelias valandas. Iš jų dvi valandas jie dėstė apie skiepų kalendorių, dar dvi valandas vyko paskaita „kaip reaguoti į argumentus prieš skiepus“. Beje, po šios paskaitos beveik visi studentai teigė, kad dėstytojo argumentai jų neįtikino, o prieš skiepą – įtikinamesni. Jie, žinoma, nemanė, kad antivakcinos buvo kažkuo teisingos. Jie nusprendė, kad dėstytojas šiai paskaitai tiesiog blogai pasiruošęs.

3. Bet gal kituose universitetuose viskas kitaip? Štai kiek apie skiepus mokoma prestižiškiausiuose Amerikos universitetuose. Iš 6700 puslapių, kuriuos turi išmokti medicinos studentas, tik 4 yra skirti skiepams.

4. Gydytojai yra finansiškai suinteresuoti skiepais. Kuo daugiau skiepų jie parduoda, tuo didesnė jų premija.

Pavyzdžiui, Blue Cross Blue Shield moka gydytojams 400 USD už kiekvieną visiškai imunizuotą vaiką. Bet tik tuo atveju, jei paskiepytų procentas praktiškai yra didesnis nei 63 proc. Tai yra pagrindinė priežastis, kodėl JAV pediatrai atsisako gydyti neskiepytus vaikus.

5. Argumentas: "Bet aš kalbėjausi su keliais gydytojais, ir jie visi sako, kad skiepai yra saugūs. Be to, gydytojai neskiepytų savo vaikų, jei manytų, kad vakcinos yra nesaugios."

6. Dauguma žmonių mano, kad gydytojas gali išgydyti taip, kaip jam atrodo tinkama. Toli nuo to. Jeigu, pavyzdžiui, gydytojas perskaitė kelis mokslinius straipsnius ir padarė išvadą, kad tam tikrą ligą geriau gydyti kitaip, jis neturi teisės to daryti. Gydytojas privalo laikytis patvirtintų gydymo protokolų, kitaip jis neteks licencijos. Jei gydytojas patars pacientui vartoti bet kokį nepatvirtintą vaistą, pavyzdžiui, kokliušą gydyti vitaminu C, o ne antibiotiku, ir pacientui kažkas atsitiks, tada gydytojas kreipsis į teismą. Jei gydytojas paskirs antibiotikų (ne itin veiksmingų nuo kokliušo) ir pacientui kas nors atsitiks, gydytojas neatsako. Kokia prasmė gydytojui konsultuoti pacientą dėl to, kas nepatvirtinta protokolu?

Taip pat gydytojas apskritai neturi teisės patarti pacientui nesiskiepyti. Licencijos jis gali prarasti labai greitai (ypač JAV), o jei ir nepraras – karjera labai toli nepasikels.

Tačiau yra daug gydytojų, kurie atvirai prieštarauja skiepams. Žinoma, tai visada gydytojai, turintys savo privačią praktiką.

7. Jei mano žmonos, kaip gydytojos, paklausite, ar ji pataria skiepytis, o ji jumis nepasitiki, tai ji atsakys, kad pataria. Skiepai, anot jos, yra didžiausia medicinos dovana žmonijai, jie išgelbėjo milijonus gyvybių.

Jei paklausite, ar ji skiepija savo vaiką, ir ji visiškai jumis pasitiki, tada ji paaiškins, kad iškraus akis tam, kuris artinsis prie vaiko su vakcina, ir patars tą patį padaryti.

Todėl svarbu teisingai užduoti klausimą. Taip pat svarbu, kad gydytojas, kurio klausiate, visiškai jumis pasitikėtų ir nemanytų, kad galite juo skųstis ar skelbti jo patarimų.

Žinoma, dauguma gydytojų labiau linkę paskiepyti savo vaikus. Bet tik todėl, kad jie beveik nieko nemokė apie skiepus. Todėl taip pat svarbu pasiteirauti savo gydytojo, kiek mokslinių straipsnių apie skiepų saugumą ir veiksmingumą jis perskaitė. Paprašykite jo taip pat atlikti bent vieną tyrimą, įrodantį vakcinos, kurią jis ruošiasi suleisti, saugumą.

Tačiau daugelis gydytojų rizikuoja ir nepataria savo pacientams skiepytis. Štai keletas tyrimų:

8. Kodėl, nepaisant rekomendacijų žinojimo, sveikatos priežiūros darbuotojai neskiepija nėščių moterų? (Gesser-Edelsburg, 2017 m., Am J Infect Control)

Nepaisant to, kad 93% gydytojų žino, kad Sveikatos apsaugos ministerija nėščiosioms rekomenduoja skiepytis nuo gripo ir kokliušo, šių rekomendacijų laikosi tik 70%. Trečdalis gydytojų mano, kad abi vakcinos yra pavojingos arba jų saugumas yra abejotinas. 40% gydytojų, manančių, kad šios vakcinos yra pavojingos, vis tiek rekomenduoja jas savo pacientams. (Izraelis)

9. Kaip gydytojai imunizuoja savo vaikus? Skirtumai tarp pediatrų ir nepediatrų. (Posfay-Barbe, 2005, pediatrija)

5% ne vaikų ligų gydytojų neskiepija savo vaikų nuo tymų-parotito-raudonukės. Jie mano, kad kompleksiniai skiepai yra nesaugūs, kad geriau sirgti šia liga nei pasiskiepyti, o homeopatinis gydymas šioms ligoms puikiai tinka.

10% atidės DTaP kadrą, 15% – MMR kadrą.

Trečdalis gydytojų neskiepijo savo vaikų nuo hepatito B ir nuo hemophilus influenzae. Nuo gripo buvo paskiepyti tik 12 proc., o nuo vėjaraupių – tik 3 proc. 34% pediatrų neskiepijo savo vaikų pagal skiepų kalendorių.

Apklausoje dalyvavo tik InfoVac prenumeratoriai, tai yra gydytojai, kurie aktyviai domisi skiepais. Iš to išplaukia, kad tikrasis gydytojų, kurie neskiepija savo vaikų, skaičius tikriausiai yra daug didesnis. (Šveicarija)

10. Gydytojų ir jų vaikų skiepijimo praktika. (Martynas, 2012 m., OL leidimas)

21% pediatrų specialistų ir 10% bendrųjų pediatrų atsisakys bent vienos savo vaiko vakcinacijos.

19% pediatrų specialistų ir 5% bendrosios praktikos gydytojų MMR vakcinaciją atidės iki 1,5 metų amžiaus.

18% specialistų pediatrų neskiepis savo vaikų nuo rotaviruso, 6% neskiepis nuo hepatito A. (JAV)

11. Vaikams skiepijantys ir nerekomenduojantys gydytojai skiepijami visais. (Gust, 2008, J Health Commun)

11% gydytojų nerekomendavo savo pacientams skiepyti savo vaikų visomis vakcinomis.

Terapeutai 2 kartus dažniau nerekomenduoja skiepų nei pediatrai (terapeutai už skiepus uždirba mažiau).

Gydytojai pasitiki medicinos žurnalais labiau nei CDC ir FDA. Farmacijos įmonėmis jie pasitiki mažiau nei internetu. (JAV)

12. Pediatrų žinios, požiūris ir praktika, susijusi su kūdikių imunizavimu Italijoje. (Anastasi, 2009 m., BMC visuomenės sveikata)

Tik 10% gydytojų turėjo gerą nuomonę apie visus skiepus.

60% gydytojų norėtų daugiau sužinoti apie skiepus.

Tik 25% gydytojų skiepijo savo pacientus neprivalomai nuo kokliušo, tymų, kiaulytės, vėjaraupių, raudonukės, HiB, pneumokokų, meningokokų. (Italija)

13. Veiksniai, susiję su Prancūzijos bendrosios praktikos gydytojų skiepijimu nuo hepatito B, kokliušo, sezoninio ir pandeminio gripo: 2010 m. apklausa. (Pulcini, 2013 m., vakcina)

27% šeimos gydytojų nebuvo paskiepyti nuo hepatito B, nuo kokliušo – 36%. Nuo gripo nebuvo paskiepyti 23 proc. (Prancūzija)

14. Bendrosios praktikos gydytojų žinios, požiūris, įsitikinimai ir praktika apie tymų ir MMR vakcinaciją pietryčių Prancūzijoje 2012 m. (Pulcini, 2014, Clin Microbiol Infect)

13% gydytojų tymų nelaiko pavojinga liga. 12 % gydytojų mano, kad antra MMR dozė yra nenaudinga.

33% gydytojų nemano, kad MMR vakcina turėtų būti privaloma vaikams iki 2 metų amžiaus. (Prancūzija)

15. Kas slypi už mažų kūdikius gydančių slaugytojų skiepijimų rodiklių? („Baron-Epel“, 2012 m., vakcina)

Paprašius Izraelio slaugytojų 3 mėnesius pasiskiepyti nuo kokliušo, tik 2% (du procentai) pasiryžo tai padaryti. O mes kalbame apie slaugytojus, dirbančius mamų ir vaikų centruose (tipat halav), tai yra tas, kurių pagrindinis vaidmuo yra skiepyti vaikus.

Dauguma slaugytojų nepasitiki sveikatos priežiūros institucijomis ir desperatiškai priešinasi privalomiems skiepams.

Slaugytojos atsargiai žiūri į šalutinį poveikį ir mano, kad gripo ir kokliušo rizika yra mažesnė nei skiepų rizika.

Jie mano, kad tėvai turėtų turėti pasirinkimą, skiepyti vaiką ar ne, ir reikalauti, kad būtų gerbiamos jų teisės.

Slaugytojai atskiria darbą ir asmeninį gyvenimą. Tai, kad jų darbas yra skiepyti vaikus, yra vienas dalykas. O ar jie patys skiepytis, ar ne, yra jų pačių reikalas, ir jie nemano, kad reikia tėvams sakyti nei savo nuomonę apie skiepus, nei ar jie patys skiepijami.

Tyrimo autoriai padarė išvadą, kad slaugytojai, kurie skiepijasi, iš esmės yra prieš vakcinas. (Izraelis)

Tai bene svarbiausias čia pristatytas tyrimas. Praktiškai visų kitų tyrimų metu duomenys buvo renkami iš pokalbių su medikais. Gydytojai puikiai žino, kad apie skiepus neigiamai kalbėti nederėtų, todėl logiška manyti, kad realus vaikų neskiepijančių gydytojų skaičius yra daug didesnis. Šio tyrimo duomenys yra tikri, o ne apklausos pagrindu. 98% slaugytojų, kurių pagrindinis vaidmuo yra skiepyti vaikus, atsisako skiepytis pačios!

Tačiau Izraelio gydytojai taip pat atsisako skiepytis nuo gripo.

16. Sveikatos priežiūros darbuotojų skiepijimas nuo gripo Italijoje. (Alicino, 2014 m., Hum Vaccin Immunother)

Sveikatos apsaugos darbuotojai priešinasi skiepams nuo gripo, nepaisant dešimties metų pastangų padidinti skiepijimo rodiklius. Tik 30% gydytojų, 11% slaugytojų ir 9% klinikinio personalo yra paskiepyti nuo gripo. (Italija)

17. Sveikatos priežiūros darbuotojų skiepijimas gripo pandemijos metu. (vadovas, 2012 m., „Occup Med London“)

2009 m. pandemijos metu 41 % sveikatos priežiūros darbuotojų atsisakė pasiskiepyti H1N1 vakcina. Jie manė, kad vakcina buvo neveiksminga, turi šalutinį poveikį ir kad infekcija paprastai lengvai praeina.

57 % sveikatos priežiūros darbuotojų atsisakė pasiskiepyti nuo įprastos gripo vakcinos. (Londonas, Didžioji Britanija)

18. Pekino ligoninių sveikatos priežiūros darbuotojų skiepijimas nuo gripo (Seale, 2010, Occup Med London)

Tik 13% gydytojų ir 21% slaugytojų yra paskiepyti nuo gripo.

40% sveikatos priežiūros darbuotojų mano, kad skiepas nuo gripo gali sukelti gripą. (Pekinas, Kinija)

19. 2009 m. sezoninė ir pandeminė A (H1N1) gripo vakcinacijos apimtis ir sveikatos priežiūros darbuotojų požiūris į Ispanijos universitetinę ligoninę. (Vírseda, 2010, vakcina)

Daugiau nei pusė sveikatos priežiūros darbuotojų atsisakė skiepytis nuo gripo, o per 2009 m. pandemiją nuo H1N1 buvo paskiepyti tik 16,5 proc. Jie abejojo vakcinos veiksmingumu ir bijojo šalutinio poveikio. (Madridas, Ispanija)

20. Vokietijos universitetinės ligoninės sveikatos priežiūros darbuotojų vakcinacijos nuo gripo atitikimas. (Wicker, 2009, Infekcija)

Daugiau nei 20 metų Vokietijos sveikatos darbuotojai buvo įtikinami pasiskiepyti nuo gripo, tačiau paskiepyti yra tik 39% gydytojų ir 17% slaugytojų. Jie bijo šalutinio poveikio, tiki, kad vakcina gali susirgti, ir netiki jos veiksmingumu. (Berlynas, Vokietija)

21. JAV registruotų slaugytojų požiūris į skiepijimą nuo gripo ir praktika. (Clark. 2009, Am J Infect Control)

41% slaugytojų nebuvo paskiepyti nuo gripo. Jie bijojo šalutinio poveikio, tikėjo, kad tikimybė užsikrėsti yra maža, ir apskritai jie nemanė, kad vakcina yra veiksminga. (JAV)

22. Visur kartojasi ta pati istorija. Visų šalių gydytojai ir slaugytojai atsisako skiepytis nuo gripo.

Kanada:

Brazilija:

Prancūzija:

Visas pasaulis:

23. Kad ir kiek sakytumėte šiems gydytojams ir slaugytojams, kad visi skiepai yra saugūs ir veiksmingi, ne visi tuo tiki.

Moksliniai įrodymai rodo, kad medikų sutarimas dėl vakcinų saugumo ir veiksmingumo yra mitas.

UPD: Australijos gydytojai, padedantys savo pacientams atsisakyti skiepų, yra patraukti baudžiamojon atsakomybėn. Daugiau.

Indijos gydytojai, užsisakantys daug skiepų, gauna dovanų iš farmacijos įmonės.