Atviros smegenys: lobotomija ir kaukolės trefinacija XX amžiuje

2024 Autorius: Seth Attwood | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 16:11

1887 m. buvo paskelbtas garbaus antropologo Dmitrijaus Nikolajevičiaus Anuchino darbas „Apie senovės dirbtinai deformuotus vėžlius, rastus Rusijoje“. Taip pasivijome ir pralenkėme Peru, kuri iki tol buvo laikoma pagrindine pasauline tokios plastinės chirurgijos oaze.

Būtent ten buvo aptiktos masinės senovinių ir ne tokių piliečių kapavietės, kurių galvas nuo kūdikystės lygino rūpestingi tėvai: naujagimiai buvo pririšti prie kaukolės tvirtomis lėkštelėmis, suteikiant galvoms ilgo kiaušinio formą. Kiaušingalviai mezoamerikiečiai, žinoma, priklausė vietiniam elitui, kuris laikė savo pareiga visais įmanomais būdais išsiskirti iš kitų gyventojų. Tačiau mūsų sarmatai pasirodė ne ką prastesni nei mezoamerikiečiai: šioje genčių grupėje vaikų kaukolės buvo ištrauktos ir suplotos, net išgręžtos skylės (matyt, kad šviežios idėjos greičiau prasiskverbtų į smegenis), o skylės buvo inkrustuotos akmenimis ir liaukomis

O taip, galima šaipytis iš laukinių geležies amžiaus žmonių idėjų, bet nereikėtų manyti, kad automobilių ir kompiuterių era mus per daug kardinaliai pakeitė. Tegul senovės egiptiečiai, kinai ir kiti graikai manipuliuoja kaukolių pjovimu jau išimtinai medicininėmis procedūromis, tačiau XX amžiuje dalis žmonijos vėl priėjo prie tos pačios nuostabios minties, kurią kadaise suprato sarmatai ir perujiečiai: kad žmogus taptų geresnis, protingesnis ir laimingesnis, jums reikia numušti jam galvą.

Magiškas autobusas

Tikriausiai tai prasidėjo nuo lobotomijos. 1936 m. Portugalijoje pirmą kartą buvo atlikta operacija, kurios metu pacientui buvo pradurta kaukolė akiduobės srityje ir per skylę išpjaunama viskas, ką galima pasiekti skalpeliu. Maždaug penki procentai operuotų mirė iš karto, likusieji liko gyventi su deformuotomis smegenimis ir amžinai nutrūkusiomis jungtimis tarp jų skilčių. Vieni demonstruodavo jūrų kiaulyčių sumanumą, kiti net mokėjo ką nors pasakyti, suprato ir naudojo puodą, keli išlaikė daugiau ar mažesnį intelektą, bet visi buvo abejingi, apatiški ir abejingi. Kadangi tokios operacijos daugiausia buvo atliekamos šizofrenikams, isterikams, neurotikams ir kitiems per daug energingiems asmenims *, gydytojai buvo patenkinti rezultatais: lobotomija buvo paskelbta panacėja nuo visų psichikos ligų ir nervų sutrikimų.

„Būtent šią procedūrą – lobotomiją – McMurphy, filmo „One Flew Over the Cuckoo's Nest“herojus, galiausiai patyrė. Jis iš maištininko virto daržove, o lyderis negalėjo pakęsti šio vaizdo, pasmaugė jį, išplėšė praustuvą, išmušė langą ir pabėgo… Na, tada mes atsisėdome!

Daugiau nei dvidešimt metų tai buvo praktikuojama visame pasaulyje, buvo skelbiama kaip geriausias būdas išsekusį žmogų suvesti į harmonijos su savimi ir pasauliu būseną, juo užsiėmė įvairaus plauko šarlatanai, netgi „lobotomiški“. pardavėjai“keliavo po Jungtines Valstijas – žmonės, dažnai turintys pusiau medicininį išsilavinimą ir neturintys licencijos, pasiruošę nebrangiai operuoti bet kokį psichoterapeutą, narkomaną ar paleistuvę, jei juos į operacinę nutemptų rūpestingi artimieji. Žymiausias iš šių keliaujančių pardavėjų buvo psichiatras Walteris Freemanas, dainininkas ir lobotomijos entuziastas. Jis keliavo po šalį baldų furgonu, kurį pavadino nuostabiu „lobotomobiliu“ir pasiūlė visiems už protingą mokestį atlikti lobotomiją. 50-ųjų pradžioje Jungtinėse Valstijose per metus buvo atliekama iki penkių tūkstančių lobotomijų. Operaciją kartais savanoriškai atlikdavo net visiškai sveiki žmonės, kurie perskaitė daug pagirtinų brošiūrų ir tikėjo, kad gyvenimas susmulkintomis smegenimis yra didžiausia bet kurios mąstančios būtybės svajonė. Visi geri dalykai baigiasi. Prasidėjo ir paprastų piliečių, ir medicinos specialistų protestai; buvo keletas aukšto lygio knygų, skirtų lobotomijos aukų siaubo istorijoms. Vieną iš tokių knygų parašė Howardas Dalli, kuriam 12 metų buvo atlikta lobotomija. Jaunas amžius padėjo jam geriau nei kitiems pacientams prisitaikyti prie gyvenimo su pažeistomis smegenimis ir išlaikyti protą bei valią.

Jau šeštajame dešimtmetyje lobotomija buvo uždrausta daugumoje pasaulio šalių kaip žiauri ir beprasmiška operacija, vedanti ne į žmogaus išgydymą, o prie to paties žmogaus mirties.

Bet į vandenį įmestas akmuo (ar, tarkime, į smegenis įmestas skalpelis) ne iš karto dingsta nuo noosferos paviršiaus, o ilgam varo bangą ratais. Idėja, kad mūsų galvos yra kažkaip neteisingos ir kad jas galima gerokai patobulinti plaktuku ir, tarkime, kramtomoji guma ar juosta, buvo persmelkta praėjusio amžiaus 60-70-ųjų kartos. Karta, kuri jau seniai įvairiais cheminiais metodais stengiasi kuo labiau praplėsti savo sąmonę. Atėjo laikas ir fiziniai keliai.

Vaikščiojo ir švilpė su skylute

Lobotomijos auka Howard Dully kaip vaikas ir suaugęs

60-ųjų viduryje atsirado trepanerių judėjimas - taip save vadino žmonės, nusprendę įgyti „trečiąją akį“, mistišką sąmonės plėtėją, paprasčiausiu būdu: ne medituodami ir maldomis, o tiesiog ją gręždami. į jų kaktas. Savigydos pradininkas buvo olandų bibliotekininkas ir iškritęs gydytojas Hugo Bartas Hughesas, kuris buvo pašalintas iš universiteto už marihuanos propagandą. Hughesas skaitė ir galvojo, kaip pakeisti pasaulį į gerąją pusę. Šio apmąstymo rezultatas buvo geniali mintis, kad vienintelis dalykas, ribojantis žmogaus intelektualines ir psichines galimybes, yra jo paties kaukolė. Savo moksliniame darbe „Smegenų kraujotakos mechanizmai“Hughesas teigė, kad žmonijos perėjimas prie vertikalios pozos turėjo blogą poveikį smegenų aprūpinimui krauju. Žmonės gimsta su minkštais ir nesusikaupusiais galvos kaulais, tačiau per gyvenimą fontaneliai perauga, daugumos kaukolė (išskyrus genialią prigimtį) sukietėja, didėja intrakranijinis spaudimas, o tai neigiamai veikia asmenybę.

Iš pradžių Hughesas bandė taisyti situaciją švelniais būdais: atsistojo ant galvos, padidindamas jos kraujotaką, ir šokinėjo iš karštos vonios į šaltą. Tačiau greitai supratau, kad vienintelė išeitis – trepanacija. 1965 m. sausio 6 d., naudodamas įprastą grąžtą ir skausmą malšinančius vaistus, Hughesas įsigręžė į savo kaukolę. Visa operacija truko ne ilgiau kaip 45 minutes, nors tada dar keturias valandas teko nušveisti kraują. Atlygis buvo laisvės ir pakylėjimo jausmas, o kartu ir visiškas jį kankinusios depresijos simptomų išnykimas.

Įkvėptas sėkmės, Hughesas nusprendė pasidalinti savo džiaugsmu su pasauliu ir viešai paskelbė apie savo poelgį viename iš Amsterdamo bendruomenės centrų, nuimdamas nuo galvos tvarsčius (nupiešė juos psichodelinėmis spalvomis, taip pat parašė puikius žodžius: „Ha ha ha ha ha -ha…“ir tada nuvyko į vietinę ligoninę gauti rentgeno spindulių operacijos įrodymų. Gydytojai, žinoma, neįvertino Hugheso žygdarbio ir pasiuntė jį priverstiniam gydymui. Tačiau po trijų savaičių pacientą teko išleisti į laisvę: visi tyrimai parodė, kad, kaip bebūtų keista, bibliotekininkė prakiurusia galva… ah… psichiškai sveika.

Kitas Hugheso žingsnis po paleidimo buvo susirasti studentų. Toks mokinys buvo Joey Mellen, su kuriuo Hughesas susipažino Ibisoje. Joey jau buvo išvykęs iš Oksfordo, bandė dirbti biržoje, o paskui leidosi į kelionę į Europą. Rašė poeziją, skaitė Huxley's Doors of Perception, pardavinėjo cigaretes ir viskį. „Suaugusiųjų gyvenimas man atrodė plokščias ir nuobodus“, – prisiminė Mellen, svajojusi „atverti proto duris“. Hughesas pasiūlė jam paprastą sprendimą.

Ekscentriška pora šeštojo dešimtmečio bohemiškuose Londono sluoksniuose bandė skleisti savo idėjas, pagrįstas senovės istorija, populiariąja medicina ir naujaisiais amžiais. Roko baladžių atlikėja Judy Felix tuomet net įrašė keletą dainų, tarp kurių buvo ir trepanacijos giesmė: „Išvalyk blogas vibracijas ir padaryk aštuonias skylutes galvoje dabar“. Šių klajonių metu prie draugų prisijungė jauna menininkė Amanda Fielding, taip pat Oksfordo studentė ir kilmingos aristokratijos, kilusios iš Habsburgų imperijos dinastijos, atstovė. Jie trys tapo trepanerių judėjimo įkūrėjais.

Daktare, jūs nesate romantikas! Centrinės civilinės aviacijos klinikinės ligoninės neurochirurgijos skyriaus vedėjas Dmitrijus Čagava pataria neskubėti imtis pratimo:

„Skylės gręžimas kaukolėje vadinamas trefinacija. Tai niekaip nepadės bendravimas su „aukštesnėmis jėgomis“– bent jau ne vienas iš šimtų mano pacientų apie tai nepranešė. Bet prie ko neabejotinai prisideda neprofesionali trefinacija, tai kietojo kietojo kietojo sluoksnio infekcija, gręžimo metu gali būti pažeisti ir pažeisti membranos bei smegenų žievės kraujagyslės. Pastarasis gali lemti gebėjimo „bendrauti su erdve“vystymąsi – priklausomai nuo žalos laipsnio. Noriu priminti, kad nugaros smegenys ir smegenys ne veltui yra labiausiai saugomi žmonių ir daugumos gyvūnų organai, o tai rodo jų ypatingą svarbą (tikiuosi daugumos) ir pažeidžiamumą.

Jei trefinavimo anga ne per didelė, 1-2 cm skersmens, tai laikui bėgant apauga nuospaudomis. Savo praktikoje pooperacines angas visada uždengiame sluoksnis po sluoksnio susiūtais minkštaisiais audiniais, kad išvengtume smegenų infekcijos.

Apibendrinant pasakysiu: sveikiems ar sergantiems žmonėms trefinacija kaip tokia neduoda jokios naudos. Neurochirurgijoje jis naudojamas tik norint pasiekti smegenis. Žmonės, kurie apsisprendžia tokiai procedūrai, negirdės jokių papildomų balsų, nebent, žinoma, girdėjo juos prieš gręždami.

Kaip tai buvo padaryta?

Vaizdai iš kultinio filmo „Širdies plakimas smegenyse“

Į šį praktiškiausių mūsų skaitytojų (kurie jau įsigijo grąžtą, bet dar negavo tinkamo instruktavimo) klausimą verta atsakyti pateikdami istoriją iš šaltinio. Be to, vis dar galima rasti geresnių nurodymų nei Joey Mellen memuarai įkvepiančiu pavadinimu „Skylių gręžimas“.

Joey savo kelionę į nušvitimą pradėjo spręsdamas dilemą – elektrinis ar rankinis? Nusprendęs, kad rankų darbas visgi geresnis, įsigijo sraigtą – varžtą su dantimis ir aštriu smaigaliu. Pasirinkimas nebuvo labai geras: viskas iškart susiklostė. Bandydamas suleisti skausmą malšinančių vaistų į galvos vainiką, Melenas sulaužė švirkšto adatą. Tada jis padarė pjūvį kaule ir bandė įsmeigti ginklo smaigalį į kaukolę, tačiau tam neturėjo pakankamai jėgų. Tada nelaimingas trepaneris kreipėsi į savo mokytoją Hughesą. Jis atsiliepė ir iškart išvyko iš Amsterdamo į Londoną, bet… nebuvo įleistas į Angliją, kur tuo metu jau buvo tapusi persona non grata. Beje, palikdamas nesvetingą Angliją, Hughesas davė piktą interviu, kurį vėliau dauguma britų laikraščių perspausdino su būdinga antrašte „Šis pavojingas idiotas turi būti kuo greičiau išmestas iš šalies“.

Amanda Fielding, kuri tuo metu buvo tapusi jo žmona, atėjo į Mellen pagalbą. Savanaudiškai atidariusi naują pjūvį ant savo vyro galvos, ji tiesiogine prasme įspaudė spygliuką į kaukolės kaulą. Vartodama nuskausminamųjų, Mellen pradėjo skylės pjovimo procesą, tačiau svarbiausiu momentu apalpo ir Amandai teko kviesti greitąją pagalbą.

Grįžusi iš ligoninės, Melen nedelsdama paėmė seną, tiksliau, pjūklą. Šį kartą jis perpjovė savo anksčiau aprašytą pjūvį, kuris atskyrė jo smegenis nuo artėjančio nušvitimo (arba, pasak gydytojų, nuo momentinės mirties). Netrukus Džo, jo paties žodžiais tariant, išgirdo grėsmingą gurkšnį. Dar kelios skausmingos sekundės – ir trepanininkas savo rankose pamatė kaukolės gabalą. Tačiau netolygus: vienoje pusėje varžtas buvo gilesnis nei kitoje. Nepaisant to, pusė darbo buvo atlikta.

Netrukus Melenas ketvirtą kartą bandė trepanuoti, nusprendęs išgręžti dar vieną skylę kaktoje, ir vėl jam nepasisekė. Jo pasirinktas elektrinis gręžtuvas dabar turi perdegęs laidą. Ne kartą keikęs ir taisęs instrumentą Joey vėl puolė šturmuoti savo galvos gelmes. Šį kartą pavyko: grąžtas įsmigo į galvą beveik centimetrą, o išbėgus kraujui Mellenas galėjo stebėti savo smegenų pulsavimą skylėje.

Gautas rezultatas pateisino visus lūkesčius. Per kitas keturias valandas jau pasiekęs trepaneris pajuto, kad jo nuotaika pagerėjo, pasiekdama laisvės ir ramybės būseną, kuri jam tariamai būdinga iki šiol.

Grįžusi Amanda Fielding taip apsidžiaugė savo vyro poelgiu, kad nusprendė nedelsdama prisijungti prie jo „protiniu lygmeniu“. Tačiau šį kartą Joey ir Amanda nusprendė žengti dar toliau – visą Amandos galvos pjovimo procesą įrašė į kamerą – palikuonims ir pasekėjams. Rezultatas buvo kultinis filmas „Širdies plakimas smegenyse“(1970), kurį įvertino ir garsus kino kūrėjas Bernardo Bertolucci. Kamera fiksuoja, kaip menininkė prieš veidrodį dailiai išdėlioja ant paklodės grąžtų komplektą, nusiskuta galvą ir išgręžia joje skylę, o paskui bauginančia ir akinančiai gražia šypsena nubraukia kraują.

Per vėlesnes viešas trepanerių paskaitas šis filmas buvo rodomas eiliniams žiūrovams – jie išbėgo iš salės ir net nukrito nuo kėdžių ištikti alpimo. Tačiau patys trepanininkai vaizdą laiko labai gražiu: skambant raminamai muzikai skamba klaikios scenos, kartkartėmis žiūrovams netgi parodomas tikras išminties simbolis – sutramdytas balandis, vardu Bertie. Jau nekalbant apie neįkainojamos praktikos, prie kurios trepaneriai skatina prisijungti žmones visame pasaulyje, svarbą.

Kokia prasmė?

„Trepanners“svetainėje trepan.com rašoma, kad trepanacija – tai laisvės filosofija, šuolis į uždususias vyraujančios tikrovės pakraščius, įskaitant ir savo kaukolės kraštus. Šiuolaikiniai trepaneriai yra menininkai ir muzikantai, parduotuvių savininkai ir brokeriai bei įvairių profesijų ir gyvenimo būdo žmonės. „Kai kurie žmonės į tai žiūri kaip į skylę galvoje“, – interviu sako šiuolaikinis trepaneris Tomas Vargo. „Manau, kad tai yra mažos kaukolės gabalėlio pašalinimas, siekiant ištaisyti didelę gamtos klaidą“.

Svajonė apie visuotinį šio nušvitimo metodo prieinamumą vis dar vilioja vaizduotę, o Amanda Fielding aštuntajame dešimtmetyje du kartus kandidatavo į parlamentą su mintimi leisti tokią operaciją Didžiojoje Britanijoje. Ir su geru įvertinimu. O vienas iš opozicijos žurnalistų menininkės sėkme net įžvelgė išskirtinį protesto balsavimo pavyzdį: už ją tariamai buvo balsuojama nepaisant Thatcher rinkimų kampanijos (siekiant parodyti, kad Anglijai konservatorių kabineto reikia mažiau nei skylės galvoje).

Vienaip ar kitaip, savaiminis remontas galėjo susilaukti visuomenės susidomėjimo. Ji minima kultiniame devintojo dešimtmečio filme „Vaiduoklių medžiotojai“, o vienas žinomiausių trepanerių buvo naujasis Fielding vyras lordas Jamesas Neidpatas, Oksfordo profesorius ir vienas būsimojo prezidento Billo Clintono mokytojų (Neidpatas trepanavo būdamas paveiktas). žmonos, bet neturėjo laiko daryti įtakos savo mokiniui). Šiuolaikiniame Egipte, kaip ir Senovės Egipte, bet kas, net ir turistas, šiandien gali sau tokią operaciją pasidaryti už du tūkstančius dolerių. O garsus medicinos leidinys „People's Medical Journal“netgi pranašavo antrą vėją šiai praktikai.

Žinoma, tradicinė medicina negalėjo nesutikti su tokiu grąžtų kultu su priešiškumu, pabrėždama, kad skylė galvoje negali nuvesti į ką nors kitą, išskyrus smegenis, o jei gali, tada prie šių smegenų sužalojimo. Visi trepanerių patirti fizinės savijautos patobulinimai buvo ne kas kita, kaip savęs hipnozė. „Tai tiesiog nesąmonė! – sakė vienas garsiausių Amerikos neurochirurgų Abrahamas Ommaya. „Didžiulė tokios operacijos rizika daugiau nei nusvers bet kokius, ypač neįrodytus, pranašumus.