Kaip baisios epidemijos Rusijos pietuose laimėjo pilietiniame kare

2024 Autorius: Seth Attwood | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 16:11

Pilietinis karas Rusijoje buvo ne tik karinė ir politinė konfrontacija. Raudonieji, baltieji, žalieji, save vadinantys civiliai, civiliai turėjo vieną bendrą priešą, kuris smogė visiems be atrankos. Žmonės nuo infekcinių ligų mirė dažniau nei mūšio laukuose.

Pietinės Rusijos dalys tapo pažeidžiamos infekcijoms dėl daugelio priežasčių. Rusijai pasitraukus iš Pirmojo pasaulinio karo, per šią teritoriją praėjo tūkstančiai demobilizuotų karių. Tada prasidėjo plataus masto pilietinis karas. Savanorių armijos sėkmė tapo signalu pabėgėliams iš Rusijos sostinių, kurie tiesiogine prasme užtvindė Rostovą prie Dono, Jekaterinodarą ir kurortines gyvenvietes. Karo belaisvių stovyklose, traukinių stotyse, traukiniuose buvo stebimas didelis žmonių susibūrimas. Kaip ir kitur karą ir revoliuciją išgyvenusioje Rusijoje, čia trūko gydytojų, vaistų, dezinfekcijos priemonių; miestų sanitarinė būklė paliko daug norimų rezultatų.

„Ispanas“keliauja į turą

"Dabar yra didelė ispanų ligos mada. Svetainėje - mėgstamiausia tema. Vaistinėse - populiariausias receptas. Ir net laikraščiuose Ispanijos liga patenka į specialią rubriką", - Viktoras Sevskis (Veniamin Krasnuškinas) aprašė Rostovo realijas 1918 m. spalio pradžioje, jaunas feljetonistas ir rašytojas. Be to, jis numatė straipsnių ir paskaitų madinga tema pasirodymą – „Puškinas ir ispanų liga“, „Impresionizmas tapyboje ir ispanų liga“, juokinga komedija „suaugusiesiems“miniatiūriniame teatre, kur šoka jaunuolis. ir dainuoja su degančia ispane „lengvos negalios“(tai yra šiek tiek nuoga) ir „elegantiška kepurė“. Feljetonas neapsieidavo be „ispaniško“scenarijaus „naujam filmui“, pavadintam „Ji sudaužė jo širdį į gabalus… Ji – ispanų liga“, kur „ispanės“vaidmuo buvo paskirtas „neprilygstamam“. Vera šalta“¹.

Vargu ar pats Sevskis ar vienas iš „Azovo krašto“skaitytojų prisiminė nekaltą pokštą po kelių mėnesių, 1919-ųjų vasarį, kai visa Odesa atsisveikino su ispaniško gripo perdegusia „ekrano karaliene“. o kiek vėliau Rusijos žiūrovai su ašaromis prieš mūsų akis žiūrėjo P. Chardynino nufilmuotą filmą „Veros Cholodnajos laidotuvės“.

1918 metais Europą, JAV, Aziją užklupęs „ispaniškas gripas“(apie pandemiją pirmieji prabilo masiškai sirgę ispanai) prasiskverbė į pilietinio karo apimtą Rusiją. Iš pradžių Pietų Rusijos spaudoje ne per daug rimtą medžiagą apie „ispano“užsienio „nuotykius“ir tokius, kaip minėtasis, feljetonus, netrukus pakeitė nerimą keliantys pranešimai apie pirmąsias aukas. Tos pačios „Azovo teritorijos“redaktoriai net sukūrė klausimyną su klausimais specialistams apie ligos pobūdį ir ypatybes, karantino priemonių efektyvumą.

Pagrindiniai Rostovo prie Dono gydytojai - Donskojaus (buvusio Varšuvos) universiteto profesoriai terapeutas A. I. Ignatovskis, bakteriologas V. A. Barykinas, patologas I. F. Požarskis sutiko, kad šiuo vis dar neištirtu gripo tipu daugiausia serga jauni žmonės, pirmiausia pažeidžiantys kvėpavimo takus, o paskui pažeidžiami organai, kurie yra jautriausi ligoms. Pirmą kartą kilus epidemijai, kai pacientais nebuvo pasirūpinta, buvo pastebėti sunkūs atvejai, kai po paros sekė mirtina baigtis. Imantis atsargumo priemonių sunkūs atvejai buvo retesni ir net sergantieji plaučių uždegimu paprastai pasveiko. Ispaniškojo gripo epidemijos metu apie 25% gyventojų buvo sveiki šios ligos mikrobų nešiotojai be jokių ligos požymių, bet tuo pačiu užkrėsdavo ir kitus. Vietiniai duomenys parodė, kad "sunkių" pacientų mirtingumas yra 12-13%. Kalbant apie mokyklų uždarymą, medikų teigimu, svarbiau buvo neleisti žmonėms telktis gatvėse, Dono krantinėje, atšaukti kino seansus, kur neišvengiamai siekė paaugliai. Švietimo įstaigose buvo reikalaujama sustiprinti higienos priemones – dezinfekciją ir vėdinimą.

Vietinio menininko A. N. karikatūra. Voroneckis – grėsmingai atrodanti ponia ispaniškais drabužiais kapinių kryžių fone – vizualizavo situacijos rimtumą. Buvo naudojami liūdni kalambūrai, pavyzdžiui, „mokesčiai kino teatruose sumažėjo, nes dabar ispanė gastroliuoja“. Tačiau „ispaniška“tema jau lapkričio viduryje buvo praradusi buvusį aktualumą. Ją sutrukdė naujos epidemijos protrūkis.

Dienotvarkėje šiltinė

Iš pradžių šiltinė buvo kariškių profesinė liga. Užsikrėtusių buvo tarp Savanorių armijos ledo akcijos dalyvių, tačiau daugiausia – tarp Raudonosios armijos karių – beveik pusė visų. Amžininkų teigimu, vidurių šiltinė labiau prisidėjo prie Raudonosios armijos atsitraukimo nei priešo puolimo.².

„Baltąja“sostine tapusiame Jekaterinodare 1918 metų lapkritį jau buvo apie 200 vidurių šiltinės. Bet viskas tik prasidėjo. Kaip pranešė vietos laikraščiai, 1919 m. sausį mieste vidurių šiltine sirgo 1500 žmonių, o vasarį kas savaitę sirgo iki aštuonių šimtų žmonių. „Mažojo Jekaterinodaro kapinėse per mano šeimininko Erošovo (stambaus pramonininko, kurio namuose prieglobstį gavo iš Maskvos pabėgęs kunigaikštis Dolgorukovas) laidotuves. Aut.), kuris mirė nuo šiltinės, priartėjo 5-6 laidotuvių procesijos. Niūrus paveikslas, primenantis sceną iš „Puota maro metu“teatre „Menas“, – prisiminė amžininkas.^{Aš esu}… Tarp epidemijos aukų – „Kuban Tretjakov“F. A. Kovalenko yra Jekaterinodaro meno galerijos įkūrėjas ir nuolatinis direktorius.

Padėtis Rostove prie Dono nebuvo geresnė, nepaisant pasiaukojančio gydytojų, įskaitant Dono universiteto ir Moterų medicinos instituto medicinos fakulteto profesorius ir studentus, atsidavimo. Daugelis jų užsikrėtė; 44 metų profesorius I. F. Požarskis. Vidurių šiltinės ligonių priežiūra namuose tapo pavojinga, bet taip pat populiari žmonėms, turintiems tam tikrų pagrindinių įgūdžių. Laikraščiai buvo pilni tokių pasiūlymų. Draudimo bendrovių skelbimai ragino kuo greičiau pasirūpinti artimaisiais ir apdrausti gyvybę.

Kas ir kaip kovojo su epidemija

Kazokų ir „savanorių“valdžia rūpinosi, kad būtų sukurti dezinfekcijos skyriai, specializuotos ligoninės, kurioms iš piliečių buvo rekvizuoti skalbiniai. Pirtys, turinčios galimybę ne tik „prausti“, bet ir dezinfekuoti daiktus, nemokamai aptarnavo kariuomenę, pabėgėlius ir skurdžiausius gyventojus.

Visoje Savanorių kariuomenės kontroliuojamoje teritorijoje buvo atidarytos evakuacijos ir medicininio maitinimo punktai, karo ligoninės. Masinė pacientų evakuacija buvo laikoma nepriimtina. Svarbu buvo sukaupti medicinos ir karo medicinos skyrių, Raudonojo Kryžiaus, Miestų sąjungos, Zemskio sąjungos, savivaldos organų pajėgas, pašalinti kovinių padalinių gydytojų trūkumą, kuris siekė 35 proc. Visus sanitarų ir geležinkelių darbuotojų baltinius buvo įsakyta apdoroti "vabzdžių tyrėjais", sudarytais iš kreozolio arba nerafinuotos karbolio rūgšties, žalio muilo ir aliejaus likučių.⁴.

Kubane kovą su pavojinga infekcija kuravo Regioninės sanitarinės-vykdomosios komisijos pirmininkas V. A. Jurevičius – patyręs bakteriologas, Karo medicinos akademijos profesorius. Pirmojo pasaulinio karo metais teikė kovos su epidemijomis priemones Kaukaze ir Centrinėje Azijoje, nuo 1917 m. birželio vadovavo Rusijos armijos Vyriausiajam kariniam sanitariniam direktoratui. 1919 m. pabaigoje persikėlęs iš Kubano į Krymą, Jurevičius čia pradėjo gaminti serumus ir vakcinas nuo choleros, vidurių šiltinės ir difterijos.

Mokslinis ir metodinis kovos su epidemija prie Dono centras buvo Rostovo bakteriologijos institutas, priklausantis Visos Rusijos miestų sąjungos jurisdikcijai. Jos direktorius, o kartu ir dviejų Rostovo universitetų bakteriologijos katedrų vadovas V. A. Barykinas neseniai vadovavo bakteriologiniam būriui, kuris tarnavo Kaukazo frontui.⁵… Studentai ir gydytojai „iki skylių“skaitė jo greitai išleistas „Paskaitas apie šiltinės epidemiologiją ir bakteriologiją“. Spauda paskatino gyventojus pranešimais apie Barykino metodą, skirtą šiltinės gydymui, kai pacientams buvo suleidžiamas gyvsidabris ir serumas iš tų, kurie pasveiko nuo šiltinės.⁶… Serumas buvo tikrai veiksmingas. Pirmieji gavėjai buvo 158 gydytojai ir slaugytojai, dirbę vidurių šiltinės kareivinėse, daugiau nei pusė buvo skiepyti tris kartus. Tik septyni užsikrėtė šiltine, du iš jų mirė⁷… Bakteriologijos institutas savo produktais aprūpindavo vakcinavimo komandas, ligonines ir ligonines, kariuomenės dalinius, mokymo įstaigas, asmenis. Daug aiškinamojo darbo buvo atlikta laikraščių puslapiuose.

Barykino „dešinė ranka“buvo jaunas gydytojas P. F. Zdrodovskis, būsimasis žinomas mikrobiologas ir imunologas. Labai padėjo medicinos studentai, tarp kurių išsiskyrė Zinaida Ermoljeva. Vėliau ant jos trapių pečių teks likviduoti choleros epidemiją Done, Vidurinėje Azijoje, nacių apgultame Stalingrade. Sukūrė Z. V. Yermolyeva, pirmasis vietinis antibiotikas, išgelbės daugybę gyvybių. Milijonams skaitytojų ir žiūrovų patiks jos literatūrinis ir „kino“įsikūnijimas – kultinio V. A. romano herojė Tatjana Vlasenkova. Kaverina „Atvira knyga“. Ir viskas prasidėjo Rostove prie Dono, apimtame šiltinės …

1919 metų pavasarį vidurių šiltine sergančiųjų sumažėjo, tačiau gydytojai prognozavo choleros ir dizenterijos atsiradimą vasarą, o rudenį – neišvengiamą vidurių šiltinės epidemijos sugrįžimą. Skubiai siūlyta imtis priemonių, užtikrinančių geriamojo vandens kokybę, švarą viešose vietose. Visose geležinkelio stotyse turėjo būti veikiantys katilai. Epidemiologiškai vasara praėjo ramiai, nepaisant to, kad miestuose ir sausakimšuose kurortuose Juodosios jūros pakrantėje bei Kaukazo mineraliniuose vandenyse kilo infekcinių ligų protrūkių.

Kovos su epidemijomis tema buvo pagrindinė rudens gydytojų kongresuose Novočerkaske, Rostove prie Dono, Jekaterinodare. Pabrėžta būtinybė „ne formaliai, o faktiškai“suteikti gyventojams ambulatorinį ir stacionarinį gydymą, įvesti privalomus darbingų gyventojų skiepus nuo vidurių šiltinės ir choleros. Karo belaisviams, dirbusiems Dono įmonėse, buvo pasiūlyta iš anksto pereiti specialius izoliacijos punktus.⁸… Buvo sukurtos medicinos personalo draudimo priemonės. Kubane buvo ruošiamasi atidaryti medicinos fakultetą ir mažos bakteriologinės laboratorijos pagrindu sukurti Šiaurės Kaukazo bakteriologijos institutą (šie projektai buvo įgyvendinti po metų). Tačiau kaupti nebuvo laiko. Jau 1919 metų rugsėjį ėmė ryškėti infekcinių ligų židiniai: iš visur atkeliavo duomenys apie sergančius šiltine, pasikartojančia karštine, vidurių šiltine. Neatmetama ir buboninio maro, kurio atvejai užfiksuoti kaimyninėje Turkijoje, grėsmė.

„Du gydytojai už tris šimtus lovų…“

Spartus baltųjų ir juos sekusių pabėgėlių traukimasis po Raudonosios armijos puolimo 1919 m. pabaigoje – 1920 m. pradžioje epidemiologinę situaciją pablogino iki galo. Tūkstančiai pacientų iš fronto pateko į Rostovą prie Dono, Jekaterinodarą ir kitus miestus. Visos daugiau ar mažiau tinkamos patalpos buvo įrengtos šiltinės ligoninėms. Sergančiųjų statistika, ypač tarp civilių gyventojų, nebebuvo vedama.

Nelaimės kulminacija buvo padėtis perpildytame Novorosijske. Meras L. A. Senko-Popovskis 1919 m. gruodžio 3 d. telegrafavo Savanorių armijos medicinos skyriaus viršininkui S. V. Šeremetjeva: „Tik du gydytojai vidurių šiltinės ligoninėje su 300 lovų ir jie negali susitvarkyti“⁹.

Dešimtys tūkstančių žmonių su lagaminais, krepšeliais, ryšuliais miegojo, kur tik galėjo, valgė, ką galėjo, neturėjo galimybės nusiprausti ir persirengti. Tyfas negailėjo nei paprastų, nei žinomų žmonių. „Puspė Nord-Ost. Pjauna šiltinę. Nupjovė žiaurųjį Puriškevičių, kurio laidotuvėse buvo daug žmonių. Jau vasario pabaigoje, prieš evakuaciją, jis mirė nuo šiltinės ir princas [ide] E. N. Trubetskojus. Jo laidotuvės buvo liūdnos: - paprastas, medinis karstas, beveik tuščia bažnyčia “, - prisiminė vienas kadetų partijos lyderių PD Dolgorukovas.¹⁰.

Išgyvenimo receptas iš akademiko Vernadskio

Tarp didžiulės masės žmonių, atsidūrusių baltuosiuose pietuose, buvo vienas autoritetingiausių Rusijos mokslininkų – Vladimiras Ivanovičius Vernadskis. 57 metų akademikas atvyko į Rostovą prie Dono 1919 m. gruodžio 9 d., pačiame šiltinės epidemijos įkarštyje, siekdamas užkirsti kelią jaunos Ukrainos mokslų akademijos, kuriai jis vadovavo, uždarymui. Tada mokslininkas persikėlė į Jekaterinodarą. Jis keletą dienų praleido Novorosijske, laukdamas laivo į Krymą. Jis susitiko su bendražygiais Kariūnų partijoje, kalbėjo mokslo draugijų susirinkimuose, publikavosi spaudoje. Jis paliko Novorosijską geros sveikatos.

Pirmuosius ligos simptomus Vernadskis pajuto 1920 metų sausio 20 dieną, kai su šeima jau buvo Jaltoje. Jis sau neabejotinai nustatė diagnozę – šiltinė. „Sunkia“, bet „protiškai aiškia ir šviežia“galva jis apmąstė knygos apie gyvąją medžiagą struktūrą ir „skaitė su malonumu“. Vėliau kritinė būklė truko apie mėnesį. Per šį laiką jį „nuo Dievo“gydęs gydytojas K. A. Michailovas užsikrėtė ir mirė, o tarp gyvenimo ir mirties atsidūręs mokslininkas apmąstė gyvenimo prasmę religiniu ir filosofiniu požiūriu ir… nupiešė kitą savo gyvenimo ketvirtį amžiaus. Tyrimai Britų muziejuje, JAV Gyvosios medžiagos instituto kūrimas ir ilgalaikė veikla, mineralogijos knygos rašymas, „kuris turėjo atnešti rusų kultūros darbo rezultatus į pasaulio kultūrą“, karjeros. vaikų ir anūkų augimas buvo detaliai vaizduojami.

Norint įvykdyti tai, kas buvo suplanuota, reikėjo bent jau atsigauti. Ir įvyko šis džiaugsmingas įvykis. Akademikas greitai grįžo į pareigas, vadovavo Tavricheskio universitetui, kurio rektorius R. I. Helvigas mirė nuo šiltinės 1920 m. spalį. Ir dar – Vernadskis nusprendė pasigilinti į parazitų gyvenimą. Pirmuoju bandomuoju jis pasirinko… utėlę¹¹… O priešaky laukė 25 metai įdomaus, turiningo gyvenimo…

^{1. Priazovskio teritorija. 1918.23 rugsėjis (spalio 6). P. 2.}

^{2. Morozova OM Pilietinio karo antropologija. Rostovas n / D, 2012. S. 457-476.}

^{3. Dolgorukovas P. D. Didelis sugriovimas. Madridas, 1964, 136 p.}

^{4. Specialiojo susitikimo prie vyriausiojo ginkluotųjų pajėgų vado Rusijos pietuose A. I. sesijų žurnalai. Denikinas. M., 2008. S. 195, 201.}

^{5. Kartaševas A. V., Geiko O. A. Visos Rusijos miestų sąjungos Kaukazo komiteto bakteriologinis atsiskyrimas (1915-1917) // Karo istorijos žurnalas. 2016. N 12. S. 51-57.}

^{6. Azovo teritorija. 1919.18 vasario (kovo 4). P. 2.}

^{7. Krementsovas N. L. Ieškant vaistų nuo vėžio: KR byla. SPb., 2004. S. 55.}

^{8. Medicina. 1919. N 25. S. 878, 911, 916.}

^{9. Novorosijsko archyvas. F. 2. Op. 1. D. 1029. L. 35.}

^{10. Dolgorukovas P. D. Didelis sugriovimas. 157 p.}

^{11. RAS archyvas. F. 518. Op. 2. D. 45. L. 202.}