Ortopedija. Beprasmis ir negailestingas

2024 Autorius: Seth Attwood | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 16:11

Iš karto perspėju, kad mano nuomonė yra neprofesionali, nekompetentinga, emocinga ir, matyt, nepopuliari Rusijoje. Esu tik Maša, galinti googlinti, analizuoti informaciją ir stebėti, kokius batus avi užsieniečių vaikai. Ir noriu jums pasakyti, kad, be nacionalinės ortopedijos mokyklos, yra ir kitų požiūrių, kurie yra labai paplitę visame civilizuotame pasaulyje.

Galite prisiekti, galite nesutikti, galite laikyti mane kvailiu, galite lengviau atsikvėpti, galite padėkoti, aš vis dar neatsakau už savo žodžius)

Kiekvienas ortopedas Varinos gyvenime sakė: „Pėdų plokščias-valgusas. Tinkama avalynė, masažas, mankštos terapija“. Ypač įmantresni rekomendavo parafino vašką, elektrostimuliaciją, stovėjimą ant žirnių, nukirpti basučių padus nuo kalno.

Aišku, nusipirkau neva teisingus ortopedinius batus su aukštu standžiu kulnu, su atrama prie kojos, kulnais ir kitokiu mėšlu. Masažą darėme kas šešis mėnesius. Jokio pagerėjimo nepastebėjau.

Kaip įprasta, tiesa gimė iš abejonių

Varinos paskutinės dešinės basutės baigėsi, kai ruošėmės vykti į užsienį. Neturėjau laiko užsisakyti orto batų Rusijoje ir išvykau į mūsų ilgą kelionę su viltimi nusipirkti batų ten. „Turbūt užsienyje gerų batų pasirinkimas didesnis“, – pagalvojau.

Atėjau į prekybos centrą Honkonge ir paklausiau: „Na, kodėl, kur tu čia turi normalius vaikiškus batus? O teisingų batų nebuvo nei pirmame prekybos centre, nei antrame, nei trečiame. Radau tik Dr Kong parduotuvę, bet šie batai visiškai neatitiko rusiškos ortopedijos priesakų.

Tuo tarpu 70% Honkongo vaikų buvo važinėti su kroksais, dar 20% su New Balance, likusieji su nepažįstamais kiniškais batais.

Balyje taip pat nemačiau nei vieno vaiko su profilaktiniais ar ortopediniais batais. Ne vietinis, ne užsienio turistas.

Yra toks šaunus pokštas, kuris iš tikrųjų nėra pokštas: užsienyje vaikus iš Rusijos galima atpažinti iš batų. Iš tiesų, jei vaikas eina link jo su kojinėmis ir aukštomis basutėmis su nugara, kojomis ir kitomis sąlygomis, tai yra rusakalbis vaikas. Honkonge, Indonezijoje, Singapūre ir Tailande visi užsieniečiai vaikai avi bet kokius batus.

Vėlgi, jei drabužius užsisakote Europos ar Amerikos internetinėse parduotuvėse, tikriausiai pastebėjote, kad visas jų batų asortimentas visiškai prieštarauja buitinės ortopedijos logikai.

Ir štai pagaliau priimu savo pozicijos paaiškinimą. Yra dvi ortopedijos mokyklos, grubiai tariant, mūsų, o ne mūsų. Tiesa, perskaičius Medservice forumą galima daryti išvadą, kad dalis ortopedų pagaliau išlenda iš niūrumo ir linksta į vakarietišką ortopedinę mintį. Ką ir bandau perteikti šiuo įrašu.

Pernelyg didelė diagnostika

Kodėl podologas turėtų gydyti neegzistuojančią problemą? Mat jis turi išlaikyti didžiulę industriją, kuriai priklauso tariamai „teisingų“batų ir vidpadžių gamintojai ir pardavėjai, masažuotojai. Nes tuo atveju, jei plokščiapėdystė ar valgus nepraeina su amžiumi, niekas negali pasakyti, kad jis nieko nedarė. Mat mamos dažnai nepatenkintos rekomendacija „nieko nedaryti – viskas praeis savaime“.

Dauguma vaikų neturi problemų su kojomis (o žemiau pasakysiu, kad nei plokščiapėdystė, nei valgus, nei šleivapėdystė nėra tai, ką reikia taisyti), o tradicija vesti vaiką pas ortopedą iki 3 metų gali būti panaikinta.

Gerai, ne visi vaikai vienodai sveiki. Bet jei vaikas tikrai ką nors turi, tai gydytojas ant kortelės nerašo „tinkami batai, masažas“, o daro tikrą terapinį priepuolį, duoda siuntimą rentgenui, tyrimams, receptą pasidaryti batus ir pan. įjungta. Jei jūsų vaikas nebuvo išsiųstas šiuo maršrutu, galite atsipalaiduoti: su juo viskas normalu.

Kai ortopedas kokiai nors abstrakčiai mamai (tiesą sakant, man) pasako, kad vaikas turi valgus, jos pasaulis griūna, ji grįžta namo ir pradeda stebėti internetą, ar nėra šios baisios diagnozės.

Internete gausu gražia ir nesuprantama pusiau medicinine kalba parašytų straipsnių, kuriuose smulkiai paaiškinama, kodėl vaikai nuo gimimo turėtų avėti ortopedinius (net ne profilaktinius) batus. (Pavyzdžiui). Tačiau dėl tam tikrų priežasčių visi šie straipsniai yra patalpinti ortopedinių batų, vidpadžių ir kitų prekių parduotuvių svetainėse. Net mane, medicinos išsilavinimo neturintį žmogų, glumina tokie žodžiai:

Nesant racionalios avalynės - su standžiu padu ir lenkimo linija padikaulio sąnario lygyje, kaklo ir kaklo sąnario fiksavimas dėl standžios užpakalinės dalies su šonine blauzdikaulio dalimi ir išilginio-skersinio pėdos skliauto išdėstymas naudojant pėdų atrama - formuojasi plokščiapėdystė, o vėliau - planovalgus deformacijos sustojimas.

Pasirodo, plokščiapėdystė atsiranda tada, kai vienas iš tėvų nėra nupirkęs vaikui ortopedinių batų.

Visų pirma, ortopediniai batai yra visai ne ortopediniai:) Kažkodėl daugelis tėvų mano (ne be vaikiškų batų pardavėjų rinkodaros pastangų), kad a) bet kokie ortopediniai batai yra ortopediniai, b) ortopediniai batai yra naudingi.

Nors, beje, orto batai – tai medicininė avalynė, kurios vidpadžiai gaminami pagal individualų pėdos atspaudą ar nuskenavimą ir dėvėjimo paskirtį – gydyti įvairius nukrypimus nuo normalios pėdos raidos.

Viskas, kas masiškai siuvama ir parduodama parduotuvėje, yra įprasta avalynė, kuri nori atrodyti kaip ortopedinė. Kažkodėl tai vadinama prevencine. Šie batai neva yra garantija, kad juos dėvintis vaikas neturės plokščiapėdystės ar valgus.

Ir atrodo, kad šie batai veikia, nes suaugę vaikai tikrai susitvarko su kojomis. Nors taip nutinka ne dėl batų, bet nepaisant jų. Priešingai nei kietas, standus padas, kuris neleidžia pėdai susilenkti. Priešingai nei anatomiškai neteisingai išdėstyta kojos atrama. Priešingai nei kojos pančiai. Nes normalus aktyvus vaikas bet kokiu atveju įveiks tėvų rūpestį savo pėdomis.

Situacija su orto batais yra tokia, tarsi į madą ateitų vežimėliai ar ramentai ir visi sveiki žmonės pirktų sau kažką, kas atrodo kaip vežimėlis ar ramentai.

Ortopedinius batus vaikams mūsų šalyje mielai perka tiesiog taip, bet kokiu atveju. Orto batai pirmam žingsniui, orto vaikščiojimo batai, orto batai namams. Gerai, jei šie pseudoortopediniai batai yra tik rinkodaros afera.

Mūsų pirmasis ortopedas Gabisonija (Sankt Peterburgas, poliklinika Nr. 112) pažiūrėjo į Variją būdamas 1 metų. Tikrai žiūrėjo nepakilęs nuo kėdės, pirštu neliesdamas vaiko. Tada Varya nevaikščiojo pati, tik už rankos.

Savo auksine akimi jis diagnozavo plokščias-valgus pėdas (šio fakto neginčiju) ir paskyrė basutes aukšta viršūne, atrama į koją, kulnu. Dėvėti namuose visą dieną. (Mano draugės dukrai tas pats ortopedas nustatė displaziją, paskyrė gipsą ir kažkokius tarpiklius. Ortopedijos ir traumatologijos mokslo institute gydytojai šiuo klausimu susuko pirštus į smilkinius ir išsiuntė mano draugus namo).

Ortopedė Gabisonia man parodė „teisingų“batų pavyzdį (man atrodo, kad kažkas panašaus išduodama pragare):

Namuose visa šeima eina basa. O žinia, kad Varjai visą dieną reikia vaikščioti su nepatogiais sandalais, mane nuliūdino. Taip pat man nebuvo aišku, kodėl ką tik atsistojusį vaiką, kuris vis dar nežinojo dėl pirmųjų žingsnių, reikia surakinti į batus. Vis dar nesuprantu šios logikos.

Eksperimentas su „ortopedinių“batų avėjimu namuose truko porą dienų. Varjai buvo nejauku, nusprendžiau vaiko nekankinti. Batai buvo avėti tik ten, kur ir turėjo būti apsiauti – gatvėje.

Plokščios pėdos

Na, čia viskas aišku. 100% vaikų turi fiziologinę plokščią pėdą. Vaiko iki 3 metų pėdos atrodo plokščios, nes arkos ertmė užpildyta minkštu riebaliniu „paklotu“. Šios formos plokščiapėdystė nereikalauja gydymo, nes tinkamai vystantis pėdos skliautas savaime normalizuojasi 5-6 vaiko gyvenimo metais.

Kai kurie žmonės mano, kad batai, atraminiai į koją, yra gera plokščiapėdystės prevencija. Tai melas ir batų pardavėjų provokacija, plačiau apie tai žemiau.

Pėdų plokštuma-valgus montavimas

Išsamiau gyvensiu ties plokščio-valgus pėdos įrengimu, nes būtent tai Varya sako savo kortelėje. Sąmoningai to nevadinu diagnoze, nes tai visai ne diagnozė, o tiesiog fakto konstatavimas. Lyg optometristas parašytų „vaiko akys rudos“.

Jei ortopedas 1 (2, 3, 4 metų) vaiko kortelėje įrašo „plokščios-valgus pėdos“, tai jis yra kapitonas Akivaizdus. Kadangi iki 5 metų plokščios-valgus pėdos yra normalus variantas ir nereikalauja gydymo ar korekcijos. Vaikui, kuris veda aktyvų gyvenimo būdą, viskas pasitaisys savaime. Jei sulaukus 5 metų jis dar nepataisytas, tai reikia ką nors daryti, pulti ortopedus, draskyti plaukus, išgraužti akis.

Valgus (ir varus) atsiranda, kai kai kurie raumenys yra nepakankamai išvystyti. Varino atveju tai yra vidinė blauzdos dalis. Ar batai išspręs šią situaciją? Ar kas nors iš jūsų draugų išpumpavo raumenis vien dėl to, kad dėvėjo specialius drabužius ar avėjo batus? Tik aktyvūs užsiėmimai ir fizinis lavinimas, tik hardcore!

Ką daryti?

Pirkite batus, kurie nesugadins. (Daugiau apie tai žemiau).

Leiskite vaikui bėgioti, šokinėti, ropoti ant laipiojimo, lipti laiptais.

Šokinėti – ant kilimėlių, ant batuto, ant lovos.

Lipkite į Švedijos sieną, atsistokite ant baro.

Važinėti dviračiu.

Nuo tam tikro amžiaus vaiką galite siųsti į choreografiją ar šokius. Arba plaukimas. Arba visur.

Nešvaistykite pinigų „ortopediniams“ar „prevenciniams“batams. Panaudokite sutaupytus pinigus sieniniams strypams, kilimėliui ar batutui įsigyti.

Įsigykite specialius masažo kilimėlius su nelygumais ir paskleiskite juos namuose savo vaiko mėgstamose pramogų vietose.

Leiskite vaikui basam vaikščioti ant žolės, smėlio, akmenų – ant bet kokių nelygybių.

Rinkti akmenis ir akmenukus lauke ir išsimaudyti vaikščiojant šiais akmenimis (į vandenį galite įberti jūros druskos).

Kontrastinis kojų dušas.

Masažas labai mažiems.

Tuo tarpu parafino vaško ir elektrinės stimuliacijos veiksmingumas neįrodytas.

Kokius batus verta pirkti?

Tiesiog patogūs, gražūs batai iš natūralių medžiagų plokščiu vidpadiu ir lanksčiu padu, be atramos į koją.

Kokius konkrečius prekės ženklus galiu rekomenduoti? Remdamasis šia nuomone, pavadinsiu Little blue lamb, Jack & Lily, Pediped, See Kai Run. Aš pridėsiu Birkenstock ir Ecco. Dabar nusipirkau Vara Little blue ėrienos basutes ir jos labai šaunios:

Be atramos prie kojų

Kasdieniai vaikiški batai neturėtų turėti atramos į koją. Kažkodėl visi mano, kad pėdų atrama yra toks dalykas, kuris „pastums“pėdą į reikiamą vietą ir plokščiapėdystės nebus. Bullshield! Kėdės atrama yra dalis, kuri susigeria fizinio aktyvumo metu.

Jei vaikui buvo paskirti batai ar vidpadžiai su atrama į koją, tai būtinai turi būti vidpadis / batai, pagaminti pagal užsakymą pagal išlietą ar nuotrauką. Kadangi kojelės atrama turi būti tinkamai išdėstyta. Karoči, konkrečiam vaikui - konkreti atrama koja. Bet! Daugeliui vaikų visiškai nereikia atramos ant kojos.

Beveik visi naminiai vaikiški batai jau turi kojelės atramą. Tačiau daugeliu atvejų tai tik jo išvaizda ir manekenas. Tiesą sakant, jis išspaudžiamas po savaitės, nesuminkštėja ir yra rinkodaros masalas orto batų mėgėjams.

Kėno atrama reikalinga tada, kai pėda pati negali susidoroti su smūgio amortizacija. Tada atrama į koją padeda atleisti koją. Taigi, vaikų ir suaugusiųjų sportiniuose bateliuose būtina atrama į koją. Tuo pačiu metu vaikiškuose kasdieniuose batuose tikrai veikianti atrama į koją gali pakenkti tai, kad:

1. pėdos sritis, kurioje turėtų susidaryti amortizacinis lankas, nesportuoja ir netinkamai vystosi (kadangi atrama yra bate),
2. perkant augimui skirtus batus, kojelių atrama nėra tinkamoje vietoje, o vietoj amortizacijos trukdo vystytis išilginiams pėdos skliautams.

Jokių kietų padų padas turi pasilenkti.

Batai turi būti pagaminti iš natūralių medžiagų (Crocs yra išimtis ausims).

Platus pirštaskad pirštai nebūtų suspausti.

Kulnas turi būti stabilus, tvirtai pritvirtinantis kulną

Idealiu atveju batai turėtų būti taip, lyg jų nebūtų, o vaikas vaikščiotų basas.

Taigi, šio didžiulio įrašo santrauka

• Ortopedijoje yra dvi diametraliai priešingos kryptys. Kuo tikėti, priklauso nuo jūsų.
• Nebūtina „gydytis“batais ir nešioti atramas kojoms, tai gali sustabdyti lankų formavimosi procesą ir plokščiapėdystė išliks visą gyvenimą.
• Bet koks pataisymas turi būti individualus. Neteisingas ar neprofesionalus sprendimas gali sukelti dar didesnių problemų. Pateikiame mamos, kuri vaiką gydė batais ir atramos ant kojos, apžvalga.
• Įprastų batų minkštų „pagalvių“formos atramos nėra veiksmingos, nes jie per minkšti (todėl nieko negali palaikyti).
• Dauguma tėvų pastebėtų „pėdos problemų“yra natūralaus vaiko pėdos vystymosi dalis, kuri baigiasi sulaukus 6 metų.
• Tėvų pastebėti „patobulinimai“yra ne „tinkamų batų“avėjimo rezultatas, o tiesiog natūralus vaikų pėdos vystymasis.
• Privalomų atramų į vaikišką avalynę poreikis (nebent jų individualiai rekomenduotų gydytojas ortopedas) yra ne kas kita, kaip oficialios medicinos nepatvirtintas mitas, kurį batų gamintojai naudoja siekdami padidinti avalynės pardavimą.

PS. Varyulai 2 metai, jos hallux valgus labai sumažėjo. Tai sieju su aktyvaus bėgimo ir šokinėjimo, vaikščiojimo nelygiu paviršiumi ir „tinkamų“batų atsisakymu periodu.

Maša Buzanova