Transplantacija – „sutikimo prezumpcija“
Transplantacija – „sutikimo prezumpcija“

Video: Transplantacija – „sutikimo prezumpcija“

Video: Transplantacija – „sutikimo prezumpcija“
Video: telefono sugriebimas 2024, Gegužė
Anonim

Liepos 8 dieną Rusijos ministras pirmininkas Dmitrijus Medvedevas lankėsi V. I. Bakuleva, judėjimo „Šeima, meilė, tėvynė“spaudos tarnyba praneša (remiantis žiniasklaidos pranešimais). Centro vadovas Leo Bokeria prašė kuo greičiau priimti vaikų širdies transplantacijos įstatymą, kuris „jau yra parengtas, bet dar nepriimtas“, kad Rusijos vaikai galėtų gauti medicininę pagalbą, susijusią su širdies persodinimu m. Rusija.

Sveikatos apsaugos ministrė Veronika Skvorcova patvirtino, kad atitinkamą įstatymą parengė Sveikatos apsaugos ministerija. Premjeras kreipėsi į ją su klausimu: „Jei įstatymas buvo parengtas, tai ar visi pasirengę jį palaikyti? Gavęs teigiamą atsakymą, Medvedevas pasakė: „Priimsime“.

Šiuo atveju kalbama apie pomirtinę donorystę, kai donorui organų donorystės metu buvo diagnozuota smegenų mirtis, tačiau jis dar turi būti iš esmės gyvas, o organai transplantacijai iš jo paimami su išsaugotu širdies plakimu ir dirbtiniu plaučiu. ventiliacija.

Viskas, ką Mamontovas 2003 m. išsakė kaip nusikaltimą, dabar yra įteisinta ir įvesta iš dalies Federaliniu įstatymu Nr. 323 ir kitomis teisėkūros iniciatyvomis.

Visų pirma:

Žmogaus mirtis kaip smegenų mirtis – anksčiau nepilnamečiams ir nedarbingiems po federalinio įstatymo „Dėl transplantacijos“priėmimo 1992 m., buvo uždrausta išimti organus, nes pagal galiojančią sutikimo prezumpciją visi laikomi sutinkančiais būti donorais ir yra laikomi potencialiais donorais, jeigu iš anksto neparašo atsisakymo juos laikyti donorais. Apie tokį atsisakymą organų paėmimo iš žmogaus metu gali pranešti artimieji, tačiau niekas neprivalo apie tai pranešti.

Kuriamas organų donorystės koordinacinis centras miestams ir vienas Rusijai. Poliklinikoms ir ligoninėms numatomos transplantacijos koordinatoriaus pareigos, kurios iš anksto išstudijuos medicininius įrašus, atpažins ir seka potencialius donorus.

Jas planuojama apmokėti mokesčių mokėtojų lėšomis.

Transplantacijos komandos gali būti ne iš valstybinių klinikų, o individualūs privatūs verslininkai, kurie yra finansiškai suinteresuoti gauti donoro organus juos pašalinus. Tai gali vykti ne tik griežtai apibrėžtose valstybinėse klinikose, kuriose įrengta speciali smegenų mirties fiksavimo įranga instrumentinėmis priemonėmis (tomografija ir kt.), bet ir tiesiog kliniškai, atliekant medicininę apžiūrą be instrumentinių tyrimų, EEG ir kt. kurie anksčiau buvo būtini elgesys.

Medikų komandą sudaro du asmenys, nustatantys smegenų mirtį ar kitas sąlygas, kurioms esant leidžiamas organų pašalinimas (šių būklių sąrašas plečiasi, kai iš paciento galima paimti organus be leidimo. jis kvėpuoja mechaninės ventiliacijos pagalba).

Anksčiau turėjo būti teismo medicinos ekspertas. Dabar tai skambina ar dirba, tarkime, organų donorystės centre reanimatologas ar neurologas. Jiems specialiai oficialiai papildomai mokama už smegenų mirties diagnozę, kai ligoniui gali būti paimami organai.

Jei kitose šalyse transplantologams neįmanoma įsikišti diagnozuojant smegenų mirtį, tai dabar mes tai turime ir netgi mokame papildomų pinigų iš biudžeto.

Informacija, kuri gali būti svarbi transplantologams, norint juos sudominti potencialaus donoro atžvilgiu, yra prieinamame tinkle – medicinos duomenys apie vaikus daugelyje dokumentų. Kuriamas duomenų bankas.

Vaistai, tokie kaip arduanas, sukeliantys raumenų atsipalaidavimą, kai išnyksta paciento sausgyslių refleksai, kurių pagrindu galima diagnozuoti laikiną smegenų mirtį, greitai suyra ir tada nefiksuojami kraujyje.

Tuo korumpuoti pareigūnai gali panaudoti ruošdami asmenį nužudymui, kad būtų pašalinti donoro organai ir vėlesnis jų pardavimas, jei pats žmogus tikrai nemiršta.

Viešoje erdvėje esanti informacija apie asmens (ypač vaiko) sveikatą taip pat gali būti potencialiai pavojinga jo gyvybei ir sveikatai, nes už pinigus korumpuoti pareigūnai gali naudoti šešėlines schemas, kad užsisakytų tokius donorus, siekdami komercinės naudos, o tai žmogų sukeltų. pavojus gyvybei ir sveikatai.

Greitosios medicinos pagalbos darbuotojai taip pat nori įpareigoti informuoti transplantacijos koordinatorius apie galimus donorus. Kartu naujagimių gaivinimo laikas sutrumpėjo nuo 30 (20) minučių iki 10 minučių. Tai juo labiau keista, nes visuotinai žinoma, kad vaikų kompensacinės sistemos yra labiau išsivysčiusios ir jie be oro gali išbūti ilgiau nei suaugusieji be jokių centrinės nervų sistemos sutrikimų.

Dažnai pasitaiko atvejų, kai žmonės išeina iš gilios komos, taip pat atgyja tie, kurie nekvėpavo ilgiau nei 15 minučių (išbuvo be oro).

Dabar gimdančioms moterims ir mirusioms naujagimiams iki metų bus atliekama skrodimas ir pomirtinė apžiūra. Tai leis korumpuotiems patologams ir gydytojams nuslėpti ohanų konfiskavimo faktą.

Ženklai, vaizduojantys nepilnamečių mirtį kaip smegenų mirtį, nebuvo aptarti profesionalios medikų bendruomenės ir negavo patvirtinimo. Buvo tik D. Medvedevo pasirašytas vyriausybės įsakymas dėl nepilnamečių smegenų mirties protokolo patvirtinimo. Šis protokolas buvo tuščias ir pasirašytas be jokių jame numatytų mirties kriterijų.

Tačiau daugiau nei 20 metų medikų bendruomenė nepritarė pripažinimui, kad nepilnamečius galima laikyti donorais ir patvirtinti kokius nors kriterijus.

Šiuos kriterijus sukūrė patys transplantacijos specialistai.

Tuo pačiu metu paciento stebėjimo laikas sutrumpėjo nuo 3 dienų iki 2–3 valandų.

Vaizdas paimtas iš medbe.ru šaltinio