Nelegalios abortų klinikos Rusijoje: privačių klinikų košmarai

2024 Autorius: Seth Attwood | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-16 16:11

Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, vidutiniškai per pastaruosius septynerius metus rusės moterys kasmet atlikdavo daugiau nei 760 nelegalių (oficialioje statistikoje jie vadinami nusikalstamais) abortų – skaičiai svyruoja nuo 154 2014 metais iki 3489 2016 metais. Žurnalistė Anastasija Platonova tyrė, kas ir kaip atlieka nusikalstamus abortus Rusijoje ir kodėl jų skaičius gali augti, jei abortas bus pašalintas iš privalomojo sveikatos draudimo sistemos.

2017 m. liepos mėn. vietinis gyventojas susisiekė su Stavropolio teritorijoje esančios kaimo poliklinikos slaugytoja Elena *. Pacientė buvo 12-13 savaičių nėščia ir norėjo ją nutraukti – nebuvo pinigų vaiko auginimui.

Tyrimo duomenimis, Elena sutiko padėti pacientei už 5000 rublių. Pirmiausia ji pasiūlė jai išgerti vaisto „Cytotec“(vartojamą medicininiam abortui. – Apytiksliai TD). Ji sutiko, tačiau vaistas nepadėjo, o po dviejų dienų Elena moteriai padarė „gimdos masažą“ir suleido injekciją, o vėliau pacientę supažindino su Foley kateteriu (urologiniu, kartais naudojamas kaip gimdymo skatinimo būdas). - apytiksliai TD). Netrukus po to moteriai pakilo temperatūra – iki 38, 9, pradėjo tinti kojos. Moters sesuo iškvietė greitąją pagalbą, į iškvietimą atvyko Elena ir išėmė kateterį, patikino, kad nėštumas nutrauktas.

Po kelių dienų pacientė pradėjo alpti, jai pykino, kankino skausmas. Greitoji pagalba moterį išvežė į ligoninę, kur gydytojai nustatė, kad nėštumas tęsiasi. Netrukus moteris vis tiek patyrė persileidimą, slaugytojai iškelta baudžiamoji byla, jai skirta lygtinė bausmė ir dvejus metus uždrausta eiti pareigas sveikatos priežiūros įstaigose. Elena dabar dirba vaistininke.

Kliūtys

Moterys yra priverstos darytis abortą nesikreipdamos į gydytoją dėl daugelio priežasčių, sako Amsterdamo ginekologė ir organizacijos „Women on Waves“įkūrėja Rebecca Gomperts. Rusijoje tai dažnai lemia sunki finansinė padėtis, sveikatos apsaugos sistemos trūkumai (kai šalia nėra klinikų, kur būtų galima atlikti abortą), smurtas šeimoje, problemos su dokumentais, stigmatizacija, kai moterys bijo pasmerkimo..

2014 m. gegužės mėn. Chakaso miesto tipo gyvenvietės ligoninėje budėjo medicinos sesuo Irina *. Budėdamas jos draugė kreipėsi į Iriną, kuri jai paaiškino, kad ji nėščia, terminas buvo apie aštuonias savaites. Ji jau turėjo vieną vaiką, moteris norėjo pasidaryti abortą. Tada Irina tiesiog nuvedė savo draugę į nemokamą palatą, o dešimtą vakaro nuėjo su ja į chirurgijos skyrių ir padarė jai abortą su kiurete (medicininis instrumentas, naudojamas chirurgijoje pašalinti (kiuretažas).) - Apytiksliai. TD). Operacijos metu buvo perforuotas gimdos kaklelis, prasidėjo kraujavimas, Irinai teko kviestis automobilį, o jos draugas išvežtas į regioninę ligoninę, slaugytojai iškelta byla pagal Baudžiamojo kodekso 123 straipsnį (neteisėtas nėštumo nutraukimas).. Dabar Irina dirba slaugytoja toje pačioje ligoninėje.

Kliūtys medicininės pagalbos gavimo kelyje gali būti vadinamos „tylos savaite“(privalomas laukimo laikotarpis nuo apsilankymo pas gydytoją iki faktinio nėštumo nutraukimo. – apytiksliai TD) ir privaloma psichologo konsultacija“, sako PSO laikinoji patarėja LPI ir nepageidaujamo nėštumo prevencijos klausimais medicinos mokslų daktarė Galina Dikke. – Koks yra privalomo psichologinio konsultavimo tikslas? Valstybė bando atkalbėti moterį nuo nėštumo nutraukimo ir susilaukti vaiko.

Anot jos, tokios priemonės turi įtakos ir moterų sveikatai – kiekviena laukimo savaitė dvigubai padidina komplikacijų riziką, ir finansinę situaciją: dėl psichologinių konsultacijų moterys netenka atitinkamai bent vienos darbo dienos ir 2080 rublių, rašoma Dikke straipsnyje. nuo 2014 m.

Tokių priemonių efektyvumas mažas: 2017 m. gruodžio 30 d. Vyriausybės posėdyje išsakytos sveikatos apsaugos ministrės Veronikos Skvorcovos teigimu, konsultacijų dėka aborto atsisakoma tik 5% atvejų (iš viso abortų skaičiaus) arba 7% atvejų, jei neatsižvelgiate į savaiminius persileidimus (persileidimus).

– Ji nieko nesakė mamai

2013 m. 15-metė moksleivė Uljana * iš kaimo netoli Maskvos sužinojo, kad yra nėščia: „Padariau testą, [yra] dvi juostelės. Natūralu, kad mamai nieko nesakiau, nuėjau į mūsų ligoninę, pas ginekologę. Gydytojas pažiūrėjo į mane ant kėdės, pasakė, kad maždaug trys mėnesiai, nieko negalima padaryti.

Pasak vaiko tėvo Nikolajaus *, jie kartu pradėjo ieškoti būdo, kaip nutraukti nėštumą, ir per skelbimą laikraštyje rado privačią ginekologijos kliniką Maskvoje, kur sutiko pasidaryti abortą ir davė Ulyana tabletes. Klinikos paslaugos kainuoja apie 15 000 rublių. Vasario 14 d., kai nėštumas buvo maždaug 16 savaičių, Ulyana patyrė persileidimą, kurį sukėlė abortų tabletės. Dėl stipraus kraujavimo mergina prarado sąmonę, ji paguldyta į reanimaciją. Buvo iškelta byla, paėmė Nikolajaus pripažinimą, kad neišvyktų, taip pat apklausė Nikolajų, Uljaną ir jos motiną į Maskvą vežusią taksi vairuotoją, tačiau netrukus tyrimas buvo nutrauktas.

Mūsų šalies kultūroje gimdanti moteris yra indas, iš kurio būtina gauti turinį. Indą, žinoma, reikia išsaugoti naudojimui ateityje, tačiau galvoti apie jo jausmus ir savijautą nėra pati svarbiausia užduotis.

Seksualinis švietimas gali padėti sumažinti nesaugių abortų skaičių, nes suteikia paaugliams žinių apie kontracepcijos metodus ir fiziologiją, taip pat apie medicininio aborto prieinamumą, sako Rebecca Gomperts: malonumas, vengiant neplanuoto nėštumo ar ligos.

Jai pritaria ir Galina Dicke: „PSO inicijavo medicininio aborto tyrimus būtent tam, kad sumažintų nelegalių abortų sunkumą besivystančiose šalyse. Kad medicininis abortas atsirastų privalomojo sveikatos draudimo sistemoje, 2011-2012 metais padarėme didelį darbą. Dėl to regionai priėmė tarifų susitarimą su privalomuoju sveikatos draudimu, o dabar medicininis abortas gali būti atliekamas nemokamai.

Dicke'o 2014 m. straipsnis atskleidė tiesioginį ryšį tarp medicininio aborto prieinamumo ir kriminalinių abortų skaičiaus: pavyzdžiui, Kemerovo srityje medicininis abortas į privalomojo sveikatos draudimo sistemą buvo įtrauktas 2009 m., o per trejus metus (nuo 2009 m. iki 2012 m.) nusikalstamų abortų skaičius sumažėjo 15 kartų (45 atvejai prieš 3).

Kažkoks bumas

Šias išvadas patvirtina Blagoveščensko miesto klinikinės ligoninės Operatyvinės ginekologijos skyriaus gydytojas akušeris ginekologas Vladimiras Vysočinskis. Tuo metu, kai Rusijoje nebuvo prieinami vaistai medicininiam abortui, abortų praktika naudojant Kinijoje pagamintą mifepristoną buvo plačiai paplitusi regionuose, besiribojančiuose su Kinija, sakė jis.

„2010 metais medicininiai abortai dar tik prasidėjo. Tada buvo savotiškas [medicininio aborto] bumas, kažkas tyčia atvežė čia šiuos vaistus iš Kinijos, [moterys] reklamavosi, pačios darė. Šie pacientai atvyko pas mus su stipriu kraujavimu, nebaigtu abortu ir infekcija. Kai kurie neprisipažino, o kai kurie kalbėjo patys, ypač kai buvo sunkios būklės, arba per giminaičius sužinojome, kad vartoja tokias tabletes“.

2010 metais į šią bangą pateko ir Jekaterinos * draugė iš nedidelio Irkutsko srities miestelio, pediatrė Anna. Vieną rytą Ana paskambino Jekaterinai ir paprašė jos ateiti, motyvuodama bloga sveikata. Jekaterina atvažiavo, bet durų jai niekas neatidarė. Tada ji paskambino moters vyrui. Kai jis atvyko ir sugebėjo atidaryti duris, Catherine pamatė savo draugą be sąmonės gulintį ant grindų kraujo baloje. Po to, kai Aną išrašė iš ligoninės, kurioje praleido apie mėnesį, Jekaterina sužinojo, kad jos draugei buvo atliktas medicininis abortas kiniškomis tabletėmis: dvi dienas jautėsi blogai, o po to vaiką išsivežė į sodą, grįžo namo ir grįžo namo. prarado sąmonę.

Vysochinskio teigimu, dabar tokio „bumo“nėra, nes valstybinėse klinikose galimas medicininis abortas, tačiau pavienių atvejų pasitaiko ir toliau.

2014 m. rugpjūčio mėn. 20-metė Olga * iš Sočio pirko Kinijoje pagamintus vaistus medicininiam abortui. Olga buvo 11 nėštumo savaitės ir labai nervinosi: „[Pagalvojau] man per anksti, nemylimas vyras, nėra savo kampo, tėvai toli, aš viena, darbo nėra, nieko“, – Olga. rašė forume. Mergina gėrė tabletes keturias dienas – visą tą laiką Olgai skaudėjo pilvą ir ji pykino. Tačiau nėštumas tęsėsi ir kitų metų vasarį ji susilaukė sveikos dukters.

Dabar tabletes medicininiam nėštumo nutraukimui galima nusipirkti ir internete – tiek gana didelių internetinių vaistinių svetainėse, tiek specializuotose internetinėse parduotuvėse, tačiau dažnai informacijos apie organizaciją nėra. Pirkėjams siūlomi prancūziški, rusiški ir kiniški vaistai, dažniausiai parduodami rinkiniai (mifepristonas ir misoprostolis), rinkinio kaina prasideda nuo 2000 rublių.

Tokios procedūros yra susijusios su tam tikra rizika, nes moteris nebendrauja su gydytoju, o kai kuriais atvejais pati apskaičiuoja dozę, tačiau apskritai tyrimai patvirtina, kad medicininiam abortui užtenka internetinės gydytojo konsultacijos (su sąlyga, kad moteris nepasidarė rimta). lėtinių ligų, ji galės kreiptis į gydytoją esant komplikacijų ir nėra smurto šeimoje situacijoje). Tokiu atveju komplikacijų rizika atliekant medicininį abortą be asmeninės konsultacijos su gydytoju gali būti net mažesnė nei atliekant chirurginį abortą. Taigi Rusijoje chirurginio aborto komplikacijų tikimybė skiriasi ir gali siekti 18%. PSO mano, kad kiuretažas yra pats nesaugiausias ir nepageidautinas nėštumo nutraukimo būdas, taip pat ir dėl komplikacijų rizikos. Tuo pačiu metu rizika atlikti medicininį abortą iki 11 savaičių neviršija 3%.

Statistinius duomenis apie moterų abortus, atliekamus be konsultacijos su gydytoju akis į akį, teikia Rebecca Gomperts vadovaujama organizacija „Women on the Waves“ir dukterinė įmonė „Women in the Network“. Jų svetainėje moterys, norinčios pasidaryti abortą, tačiau dėl įvairių priežasčių nusprendusios nesikreipti į gydytojus, gali užpildyti trumpą anketą, gauti išsamias instrukcijas, kaip vartoti vaistus medicininiam abortui, asmeninę gydytojo konsultaciją (el. paštu), o moterys iš besivystančių šalių už donorystę paštu gauna siuntinį su vaistais, skirtais medicininiam nėštumo nutraukimui. 2007 metų sausį atliktos apklausos duomenimis, tik 8% atvejų moterims prireikė medicininės pagalbos dėl nepilno aborto, o dar 3% atvejų moterys turėjo vartoti antibiotikus dėl infekcinių komplikacijų.

Sistemoje – už sistemos ribų

Dabar Rusijos sveikatos priežiūros struktūroje, nepaisant daugybės kliūčių, moteris gali pasinaudoti savo teise į reprodukcinį pasirinkimą. Tačiau situacija gali pasikeisti, nors Dūmoje draudžiamosios iniciatyvos dar nesulaukė palaikymo. Vsevolodas Čaplinas vienas pirmųjų prabilo apie būtinybę išbraukti abortus iš privalomojo sveikatos draudimo sistemos 2010 m. „Verta kelti klausimą, kad mokesčių mokėtojai nemoka už abortus“, – sakė Rusijos stačiatikių bažnyčios Sinodalinio departamento vadovas, o 2011-aisiais patriarchas Kirilas taip pat pasiūlė vyriausybei „išbraukti abortus mokesčių mokėtojų sąskaita“. Tuo pat metu teisės aktuose atsirado nuostata dėl privalomų laukimo dienų („tylos savaitės“). Vėliau parlamentarai 2013 ir 2015 metais bandė įvesti dalinį abortų draudimą, tačiau įstatymo projektai buvo atmesti.

2017 metais judėjimas už visišką abortų uždraudimą paskelbė apie milijono parašų surinkimą, tačiau tų pačių metų spalį Dūma atmetė įstatymo projektą dėl abortų pašalinimo iš MHI. 2019 metų sausį vėl paskelbta apie darbo grupės iniciatyvai aptarti sukūrimą, o Levados centro apklausos duomenys parodė, kad per 20 metų žmonių, kuriems abortas nepriimtinas, skaičius išaugo tris kartus.

Galina Dikke mano, kad abortų išbraukimas iš privalomojo sveikatos draudimo sistemos yra nepriimtinas: „Tai yra nelaimė, to daryti jokiu būdu negalima. Kas belieka moterims? Mokami abortai. Tuo pačiu metu būtina suprasti, kad Rusijoje apie 20% gyventojų gyvena skurdo zonoje. Ir šios moterys negali sau leisti išleisti pinigų nėštumo nutraukimui, nes medicininio aborto procedūra kainuoja apie 6000 rublių. Kokį išėjimą jie turi tada? Kuretė“.

Gompertsas jai pritaria: „Bet koks ribojantis teisės aktų pakeitimas neigiamai paveiks moteris, ypač moteris iš labiausiai pažeidžiamų visuomenės sluoksnių. Dažnai kampanijos, skirtos nemokamų abortų apribojimui, vykdomos su tokiais šūkiais kaip „Tegul moka“, o tai taip pat žemina moteris.